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눈은 우리 삶에서 매우 중요한 역할을 합니다. 하지만 나이가 들거나 다양한 요인으로 인해 눈 건강에 문제가 생길 수 있습니다. 전 세계적으로 많은 사람들이 백내장으로 인해 시력 문제를 겪고 있으며, 특히 60세 이상의 노인층에서 그 발생률이 높습니다. 이번 시간에는 백내장의 원인, 증상, 진단 방법, 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.


백내장이란?

 

백내장은 사물이 안개가 낀 것처럼 흐려 보이는 증상이 나타나는 안과 질환입니다. 사람의 눈 속에는 안경알처럼 투명한 수정체가 들어 있는데, 이 수정체는 사물을 보는 데 초점을 맞추어 주는 중요한 역할을 합니다. 이 투명한 수정체는 나이가 들거나, 눈 속에 염증이 생기거나, 외상을 당하여 흐려 보일 수 있습니다. 일반적으로 60세 이상이 되면 전체 인구의 70%가, 70세 이상이 되면 90%가 백내장 증상을 경험합니다.

 

원인

백내장에는 나이가 들면서 자연적으로 발생하는 노인성 백내장, 산모가 임신 초기에 앓은 풍진 또는 유전적인 요인에 의해서 발생하는 선천성 백내장이 있습니다. 이외에 백내장의 원인으로는 외상, 당뇨병, 포도막염, 피부 질환, 자외선 과다 노출, 부신피질호르몬과 같은 약물의 과용, 비타민 E 결핍증, 과음이나 지나친 흡연 등이 있습니다.

 

1. 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 백내장이 발생할 확률이 높아집니다.
2. 질병: 당뇨병, 고혈압 등 만성 질환이 있는 경우 백내장이 발생할 위험이 증가합니다.
3. 외상: 눈에 직접적인 외상이 가해지면 백내장이 발생할 수 있습니다.
4. 약물: 스테로이드와 같은 특정 약물의 장기 복용, 부신피질호르몬과 같은 약물의 과용이 백내장을 유발할 수 있습니다.
5. 환경적 요인: 자외선 노출, 흡연, 알코올 소비 등도 백내장 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.

증상

백내장 환자 중에는 과거에 돋보기를 써야 글씨가 보이던 사람이 어느 날 갑자기 돋보기 없이도 잔글씨가 잘 보이게 되는 경우가 있습니다. 이는 백내장이 진행되면서 굴절률이 증가하고, 이에 따라 근시가 되기 때문입니다. 그러나 백내장이 진행되면, 혼탁이 점차 심해져 전혀 보이지 않게 됩니다.

의사 표시를 하지 못하는 소아에게 선천성 백내장이 발생하면, 한 곳을 주시하지 못하고, 불빛을 잘 따라가지 못하며, 눈이 사방으로 흔들리고, 눈을 찡그리는 등의 증상이 나타납니다. 이러한 증상이 있다면 안과에 가서 정밀 검사를 받아야 합니다. 백내장의 증상은 초기에는 미미할 수 있지만, 시간이 지남에 따라 점차 심해집니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 시력 저하: 흐릿하게 보이거나, 물체의 경계가 불분명해지는 현상이 나타납니다.


2. 빛 번짐: 강한 빛 아래에서 시야가 번지거나, 야간 운전 시 불빛이 퍼져 보이는 현상이 발생할 수 있습니다.


3. 색상 변화: 색상이 흐릿해지거나, 색의 선명도가 떨어지는 느낌을 받을 수 있습니다.


4. 이중 시야: 한쪽 눈으로 볼 때 물체가 두 개로 보이는 경우도 있습니다.

 

이러한 증상이 나타나면 즉시 안과 전문의를 찾아 진단을 받는 것이 중요합니다.

 

진단

백내장은 안과 전문의에 의해 다양한 검사 방법을 통해 진단됩니다. 일반적으로 시행되는 검사 방법은 다음과 같습니다.

 

1. 시력 검사: 기본적인 시력 검사를 통해 시력 저하 정도를 평가합니다.

 

2. 슬릿 램프 검사: 눈의 앞부분을 확대하여 검사하는 방법으로, 수정체의 혼탁 정도를 확인할 수 있습니다.

3. 안압 검사: 안압을 측정하여 눈의 건강 상태를 평가합니다.


4.  눈의 내부 검사: 동공을 확장시켜 눈의 내부 구조를 자세히 검사합니다.

 

이러한 검사를 통해 백내장이 진단되면, 환자의 상태에 따라 적절한 치료 방법이 결정됩니다.


백내장의 치료

백내장의 치료 방법은 환자의 상태와 백내장의 진행 정도에 따라 달라집니다. 초기에는 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있지만, 시력이 심각하게 저하되면 수술이 필요합니다.

1. 비수술적 치료:

 

초기 단계에서는 안경이나 렌즈를 사용하여 시력을 보완할 수 있습니다. 그러나 이러한 방법은 일시적인 해결책일 뿐입니다.


2. 수술적 치료:

백내장 수술은 눈의 검은 자나 흰자에 작은 구멍을 만든 후, 이곳에 초음파 기구를 삽입하여 백내장이 생긴 수정체를 흡인하고 그 자리에 수정체와 유사하게 생긴 영구적인 인공 수정체를 삽입하는 방식으로 시행됩니다. 안경알의 두께가 다양하여 여러 도수가 있는 것처럼, 수술을 받는 사람의 필요에 맞추어 가까운 곳 또는 먼 곳이 잘 보이도록 인공 수정체의 도수를 선택하여 눈 안에 삽입합니다.

3. 수술 후 치료

수술 후 1~4주 동안 항생제, 항염증제 등의 점안약을 사용합니다. 이 시기 동안 수술 부위가 아물고 시력이 회복됩니다. 4~6주 정도 후에 새로운 눈에 맞는 안경을 착용하여 시력이 더욱 좋아지는 경우도 있습니다. 환자의 눈에 백내장 이외에 당뇨망막증, 황반부 질환, 녹내장, 시신경 손상 등과 같은 다른 질환이 동반된 경우에는 시력 회복이 늦거나 수술 결과가 만족스럽지 않을 수 있습니다. 수술 후 약 1주 동안은 심한 육체노동, 운동, 눈에 먼지나 이물이 들어가기 쉬운 일을 삼가고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 텔레비전, 책, 컴퓨터 등은 봐도 됩니다. 수술 후 약 4주 정도는 취침 시 보호용 안대를 착용하는 것이 좋습니다.

 


백내장은 노화와 관련된 흔한 안과 질환이지만, 적절한 진단과 치료를 통해 충분히 관리할 수 있습니다. 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견하고, 필요한 경우 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 시력은 우리의 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 눈 건강을 소홀히 하지 말고 항상 주의 깊게 관리해야 합니다.

백내장에 대한 이해를 높이고, 예방 및 치료 방법에 대해 잘 알고 있는 것이 중요합니다. 건강한 눈을 유지하기 위해 정기적인 검진과 올바른 생활 습관을 실천해 나가시기 바랍니다.

 

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